Фармацевтическая компания STADA и ведущие эксперты обсудили возможности использования антиагрегантов во время и после заболевания COVID-19
В Москве состоялось заседание Cовета экспертов по обмену научным опытом применения антиагрегантов, включая ацетилсалициловую кислоту (АСК), в качестве профилактики артериальных сосудистых осложнений COVID-19 в разные периоды заболевания*. Мероприятие прошло с участием ведущих экспертов медицинского сообщества по инициативе компании STADA.
Коронавирусная болезнь-2019 (COVID-19) стала причиной самой масштабной пандемии XXI века. На 16 декабря 2021 г., по официальным данным, в РФ выявлено 10 131 646 случаев заболевания, 294 024 с летальным исходом.
Уже имеется достаточно данных о том, что элиминация вируса из организма не означает излечения от заболевания, поскольку последствия инфекции могут сохраняться у пациентов в течение недель и даже месяцев. В связи с масштабом эпидемии пациентов, перенесших коронавирусную инфекцию, будет становиться все больше.
COVID-19 характеризуется поражением не только дыхательного тракта, но и серьезными повреждениями сосудов и нарушениями в системе гемостаза, которые могут приводить к развитию артериальных и венозных тромбозов. Пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями (ССЗ) и факторами риска их развития (сахарный диабет, пожилой возраст, ожирение) тяжелее переносят COVID-19, имеют повышенный риск осложнений и смертельного исхода.
Хотя пандемия продолжается уже более 1,5 лет, современные рекомендации по лечению коронавирусной инфекции не дают врачам ответа на все возможные вопросы в отношении использования у пациентов с ССЗ одной из основных групп лекарственных препаратов - антиагрегантной терапии и, в частности, ацетилсалициловой кислоты (АСК).
Компания STADA, как один из лидеров российского фармацевтического рынка,** уделяет большое внимание помощи пациентам с коронавирусной инфекцией и ее последствиями. По инициативе компании и при научной и организационной поддержке ФГБУ «Национального медицинского исследовательского центра терапии и профилактической медицины» Минздрава РФ и Российского общества профилактики неинфекционных заболеваний состоялось заседание Совета экспертов по обмену научным опытом применения антиагрегантов, включая АСК, в качестве профилактики артериальных сосудистых осложнений COVID-19 в разные периоды заболевания.
В нем приняли участие эксперты различных специальностей (терапия, кардиология и ангиология, лабораторная медицина, гематология, клиническая фармакология, реанимация и интенсивная терапия), имеющие клинический опыт лечения пациентов с COVID-19:
Драпкина О.М., д.м.н., профессор, член-корр. РАН, директор НМИЦТ ТПМ, главный внештатный специалист по терапии и общей врачебной практике Минздрава РФ;
Бурячковская Л.И., д.б.н., в.н.с., руководитель группы механизмов тромбообразования Института экспериментальной кардиологии им. А.Л. Мясникова НМИЦ кардиологии;
Вавилова Т.В., д.м.н., профессор, зав. кафедрой лабораторной медицины и генетики НМИЦ им. В.А. Алмазова, главный внештатный специалист по клинической лабораторной диагностике Минздрава РФ;
Карпов Ю.А., д.м.н., профессор, руководитель отдела ангиологии НМИЦ кардиологии;
Ломакин Н.В., д.м.н., руководитель отделения неотложной кардиологии с блоком кардиореанимации ЦКБ с поликлиникой управления делами Президента РФ, главный внештатный специалист-кардиолог управления делами Президента РФ;
Мартынов А.И., д.м.н., профессор, академик РАН, зав. кафедрой внутренних болезней № 1 лечебного факультета с курсом эхокардиографии МГМСУ им. А.И. Евдокимова, президент Российского научного медицинского общества терапевтов;
Ройтман Е.В., д.б.н., профессор кафедры онкологии, гематологии и лучевой терапии РНИМУ им. Н.И. Пирогова, президент Национальной ассоциации специалистов по тромбозам, клинической гемостазиологии и гемореологии;
Сычев Д.А., д.м.н., профессор, профессор РАН, член-корр. РАН, ректор РМАНПО.
Эксперты сошлись во мнении по следующим вопросам:
- Пациентам, получающим АСК по поводу сердечно-сосудистых заболеваний, следует продолжить прием препарата во время коронавирусной инфекции и после перенесенного заболевания.
- По мнению экспертов, применение АСК пациентами с высоким СС риском (с имеющимися факторами риска: артериальная гипертензия, сахарный диабет, дислипидемия, ожирение, курение и др.) в постковидном периоде может быть полезно, так как коронавирусная инфекция рассматривается в качестве дополнительного фактора сердечно-сосудистого риска.***
- Повреждение вирусом кишечника может привести к нарушению всасывания лекарственных препаратов, в таких случаях возможно целесообразнее рассмотреть препараты, всасывающиеся преимущественно в желудке, например, АСК без кишечнорастворимой оболочки. Но, конечно при назначении АСК в формах, всасывающихся в желудке, необходимо учитывать наличие заболеваний желудка у пациента.
- При совместном применении АСК и антикоагулянтов с целью снижения риска кровотечений рекомендовано использование минимально возможной дозы АСК (75 мг).
Основным результатом совета экспертов стала резолюция, отражающая общий взгляд научного сообщества на возможность более широкого применения препаратов АСК у пациентов с коронавирусной инфекцией. Полный текст резолюции опубликован в журнале «Терапия».
Материал подготовлен при поддержке АО «Нижфарм» (группа компаний STADA)
* Мнение участников совета экспертов может не совпадать с мнением компании STADA.
**Входит в ТОП-10 фармацевтических компаний в РФ по данным продаж за период январь - сентябрь 2021 г. согласно IQVIA databases. Retail, Public, DLO, RLO (excluding food supplements and diagnostic agents), TRD Prices.
***Не является показанием для назначения лекарственных препаратов АСК в РФ.
Адаптировано из материалов:
Резолюция Совета экспертов по обмену научным опытом применения антиагрегантов, включая ацетилсалициловую кислоту, в качестве профилактики артериальных сосудистых осложнений COVID-19 в разные периоды заболевания. Терапия. 2021; 9: 113–124.
Doi: https: //dx.doi.org/10.18565/therapy.20219.113–124
Стопкоронавирус.рф — официальный интернет-ресурс для информирования населения по вопросам коронавируса (COVID-19) https: //xn--80aesfpebagmfblc0a.xn--p1ai/information/, ссылка действительна на 16.12.21.
Арутюнов Г. П., Тарловская Е. И., Арутюнов А. Г. и соавт.
Международный регистр “Анализ динамики коморбидных
заболеваний у пациентов, перенесших инфицирование
SARS-CoV-2 (AКТИВ SARS-CoV-2)”: анализ 1000 пациен-
тов. Российский кардиологический журнал. 2020; 25(11): 4165.
doi: 10.15829/1560-4071-2020-4165.
Статьи по теме
Последние новости
Интервью
Интересы
Автор прогноза – практикующий астролог Полина Коваленко, сайт: www.polina-kovalenko.ru
Автор прогноза – практикующий астролог Полина Коваленко, сайт: www.polina-kovalenko.ru